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서울대학교병원 응급의학과 신상도 교수

질 높은 구급서비스 위해 전문성과 제도 뒷받침 돼야
구급서비스 고도화 위해 선진장비 도입 필수

신희섭 기자 | 입력 : 2010/10/11 [16:34]
응급구조사 처치 범위 등 정부의 책임 있는 판단 필요

최근 정부에서 추진하고 있는 병원 전 응급의료체계 고도화 정책에 대해 신상도 교수는 “미국 등 해외 선진국과 같은 수준의 질 높은 서비스 제공을 위해서는 예산과 제도적 뒷받침이 무엇보다 중요하다”고 말했다.

상당한 수준의 전문성과 이를 뒷받침 하는 제도가 있어야 높은 수준의 응급의료서비스를 국민에게 제공할 수 있지만 관계부처 간 업무 대립 등 정부의 실질적 수준은 그렇지 못해 국민의 건강을 제한적으로만 보장하고 있다는 것이 그의 주장이다.

실례로 정책부서인 소방방재청과 보건복지부는 병원 전 응급의료체계 고도화 정책의 중요요소인 응급구조사의 의료 자격범위를 놓고 지금까지도 제도적 해결점을 찾지 못해 오랜 기간 대립의 각을 세우고 있다.

소방방재청은 응급구조사의 의료행위 범위를 넓혀야 한다고 주장하고 있으며 보건복지부는 지금의 응급구조사 수준으로는 그럴 수 없다는 입장만 고수하고 있는 것이다.

신상도 교수는 “선진국 응급구조사들과 우리나라 응급구조사들과의 가장 큰 차이점은 현장경험”이라며 “외국의 경우 처치 범위를 법으로만 정해놓은 것이 아니라 정기적인 교육과 숙련도 등 질 관리가 우선되고 있다”고 말했다.

특히 신 교수는 “정부가 국민이 요구하는 질 높은 응급의료시스템을 제공하기 위해서는 응급구조사의 처치 범위 확대 및 교육 투자 등 책임있는 판단이 필요하다”며 “전문가들과의 토론을 통해 제도적으로 하나씩 정착시켜 나가야 한다”고 강조했다.




충분한 예산 확보로 선진장비 도입해야

화재가 발생하면 화재진압과 구조 활동에 여념이 없는 소방관을 비롯해 요구자 등 많은 사람들이 유독가스에 노출된다.

하지만 정작 본인들은 현장에서 유독가스에 노출이 되고 있는지, 어느 정도 노출이 됐는지를 확인할 방법이 없어 위험에 처하는 경우가 종종 발생하곤 한다.

신상도 교수는 “화재현장에서 가장 많이 발생되고 있는 유독가스는 일산화탄소와 시안가스 일 것”이라며 “특히 일산화 탄소의 경우 사람에게는 치명적으로 작용해 20%이상 가스에 노출이 되면 생명에도 지장을 줄 정도로 위험하다”고 경고했다.

일산화탄소가 체내에 흡입될 경우 산소 대신 헤모글로빈과의 작용으로 인체의 중요 조직에 산소를 전달하는 것을 방해하며 이로 인해 저산소증을 유발하고 자칫 사망사고로도 이어질 수 있다.

때문에 선진국에서는 이 같은 위험성을 미연에 방지하고자 소방관들과 요구조자의 일산화탄소 중독 여부를 현장에서 체크하도록 하고 있다는 것이 신상도 교수의 설명이다.

신상도 교수는 “선진국에서 실시하고 있는 이 같은 현장 점검은 소방관 개인의 안전권 보장은 물론 요구자를 치료에 적합한 병원으로의 빠른 이송을 결정토록 해 소생률을 높이고 있다”고 말했다.

그는 또, “일산화탄소 중독 여부는 그간 병원에 가서 혈액 검사를 통해야만 측정이 가능했지만 최근 단순 현장 점검 장비들이 많이 나와 간단하게 중독 여부를 확인할 수 있다”며 “우리나라도 질 높은 응급의료서비스를 국민에게 제공하기 위해서는 이 같은 선진 장비의 보급이 시급하다”고 강조했다.

신희섭 기자 ssebi79@fpn119.co.kr
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